Endodontie in Sector 2, Bucuresti - Tratament de Canal la Clinica Doctor Teisanu

1. Cand este necesar tratamentul de canal

Tratamentul endodontic devine necesar atunci cand pulpa dentara – tesutul viu din interiorul dintelui, format din nervi si vase de sange – este inflamata ireversibil sau infectata. Cauzele frecvente sunt:

• caria profunda care a ajuns pana la camera pulpara;
• fracturile dentare care deschid accesul bacteriilor spre pulpa;
• traumatismele dentare, chiar si cele vechi, care au dus la necrozarea pulpei;
• obturatiile foarte adanci sau repetate pe acelasi dinte.

Semnele care indica nevoia unui tratament de canal sunt durerea spontana sau nocturna, durerea prelungita la cald sau la rece, sensibilitatea la masticatie, aparitia unei fistule pe gingie sau schimbarea culorii dintelui. In unele cazuri, mai ales cand pulpa este deja necrozata, dintele poate fi complet nedureros, iar problema se descopera doar radiologic.

2. Etapele tratamentului endodontic

Protocolul de lucru se particularizeaza pentru fiecare situatie clinica, dar etapele principale sunt urmatoarele:

• Diagnostic si radiografie – se evalueaza starea pulpei, numarul si forma canalelor radiculare;
• Anestezie si izolare – dintele este anesteziat local si izolat cu diga, pentru ca saliva sa nu recontamineze canalele;
• Acces si indepartarea pulpei – se creeaza accesul spre camera pulpara si se indeparteaza tesutul infectat;
• Instrumentarea mecanica – canalele sunt largite si modelate cu instrumente rotative, sub irigare permanenta cu solutii dezinfectante;
• Obturatia de canal – canalele curatate si uscate sunt umplute etans, prin condensarea gutapercii, pentru a impiedica reinfectarea;
• Restaurarea coronara – dintele este reconstituit, iar in cazurile cu pierdere mare de substanta se recomanda o coroana.

3. Dinti monoradiculari si pluriradiculari

Diferenta de complexitate – si implicit de cost – dintre tratamentele endodontice vine din numarul de canale. Incisivii si caninii sunt de regula monoradiculari, cu un singur canal, si pot fi tratati adesea intr-o singura sedinta. Premolarii au unul sau doua canale, iar molarii au de obicei trei sau patru, uneori cu o anatomie curbata sau ramificata.

Cu cat numarul si complexitatea canalelor cresc, cu atat timpul de lucru si numarul de sedinte necesare sunt mai mari. Radiografia efectuata la prima sedinta arata exact aceasta anatomie si permite stabilirea unui deviz corect inca de la inceput.

4. Retratamentul endodontic

Un dinte tratat anterior poate necesita retratament daca infectia persista sau reapare: obturatia veche este incompleta, un canal a ramas netratat sau etanseitatea s-a pierdut in timp. In aceste situatii se realizeaza dezobturarea – indepartarea materialului de obturatie existent – dupa care canalele sunt recuratate, dezinfectate si obturate din nou.

Retratamentul este o alternativa la extractie si merita incercat ori de cate ori structura dintelui permite. Decizia se ia dupa evaluarea radiologica a leziunii periapicale si a cantitatii de tesut dentar restant.

5. Dupa tratament: reconstituirea dintelui

Un dinte devitalizat nu mai este hranit prin vasele pulpare si devine, in timp, mai fragil decat un dinte vital. Din acest motiv, restaurarea coronara dupa tratamentul de canal nu este optionala, ci face parte din tratament.

Cand pierderea de substanta este mica, dintele poate fi restaurat cu o obturatie din compozit. Cand peretii ramasi sunt subtiri sau lipsesc, se recomanda o reconstituire corono-radiculara cu pivot de fibra de sticla sau metalic, urmata de o coroana dentara, care protejeaza dintele impotriva fracturii.

Terapia endodontica moderna are o rata de succes ridicata, datorita instrumentarului rotativ, solutiilor de irigare si materialelor de obturatie folosite in prezent. Un dinte tratat corect endodontic si restaurat la timp poate functiona normal ani buni.

6. Cat costa un tratament de canal?

Tratamentul mecanic al unui dinte monoradicular costa 200 RON, iar al unui dinte pluriradicular 300 RON. La acestea se adauga obturatia de canal, 50 RON pentru fiecare canal tratat, si, daca este necesara, reconstructia coronara pre-tratament, 100 RON.

Costul total al unui tratament de canal depinde de numarul de canale ale dintelui: un incisiv cu un singur canal este semnificativ mai ieftin decat un molar cu trei sau patru canale. Daca dintele necesita si o obturatie provizorie cu hidroxid de calciu intre sedinte, aceasta se factureaza separat. Devizul exact se stabileste dupa radiografie, la prima sedinta.

Preturile afisate sunt informative si pot varia in functie de complexitatea cazului. Planul de tratament si devizul estimativ final se stabilesc dupa consultatia initiala. Lista completa de preturi este disponibila pe pagina Servicii.